{"id":110487,"date":"2026-10-26T22:02:55","date_gmt":"2026-10-26T21:02:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.simonehair.com\/?p=110487"},"modified":"2026-10-26T22:12:44","modified_gmt":"2026-10-26T21:12:44","slug":"alopecia-androgenetica-mujer-hombre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.simonehair.com\/es\/alopecia-androgenetica-mujer-hombre\/","title":{"rendered":"Alopecia androgen\u00e9tica femenina y masculina: escalas de Ludwig y Hamilton-Norwood"},"content":{"rendered":"<p><strong>En resumen:<\/strong> la alopecia androgen\u00e9tica femenina y la alopecia androgen\u00e9tica masculina son la misma afecci\u00f3n \u2014una sensibilidad de los fol\u00edculos del cuero cabelludo a los andr\u00f3genos, determinada gen\u00e9ticamente\u2014 que se manifiesta con patrones distintos. En los hombres suelen aparecer entradas en las sienes y un claro en la coronilla, y se clasifica con la escala Hamilton-Norwood; en las mujeres el pelo suele aclararse de forma difusa en la zona central de la cabeza, con la l\u00ednea frontal conservada, y se clasifica con la escala de Ludwig.<\/p>\n<p>Si est\u00e1s comparando unas entradas cada vez m\u00e1s marcadas con una raya que se ve m\u00e1s ancha y te preguntas si se trata del mismo problema, esta gu\u00eda te explica c\u00f3mo se comporta la alopecia androgen\u00e9tica en hombres y mujeres, qu\u00e9 significan los grados de las escalas de Ludwig y Hamilton-Norwood, en qu\u00e9 se parecen y en qu\u00e9 se diferencian ambos patrones punto por punto, y cu\u00e1ndo conviene acudir al m\u00e9dico.<\/p>\n<figure class=\"fs-image\"><img width=\"1200\" height=\"675\" src=\"https:\/\/www.simonehair.com\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/female-vs-male-pattern-hair-loss-mirror.webp\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"Hombre que se arregla el pelo frente al espejo, atento a posibles signos de alopecia androgen\u00e9tica masculina\" loading=\"lazy\" decoding=\"async\" srcset=\"https:\/\/www.simonehair.com\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/female-vs-male-pattern-hair-loss-mirror.webp 1200w, https:\/\/www.simonehair.com\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/female-vs-male-pattern-hair-loss-mirror-768x432.webp 768w, https:\/\/www.simonehair.com\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/female-vs-male-pattern-hair-loss-mirror-800x450.webp 800w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/figure>\n<div class=\"fs-gap\" style=\"height:30px\"><\/div>\n<h2 class=\"fs-title\">Una misma afecci\u00f3n, dos patrones: qu\u00e9 es la alopecia androgen\u00e9tica<\/h2>\n<p>La alopecia androgen\u00e9tica, tambi\u00e9n llamada alopecia de patr\u00f3n o calvicie com\u00fan, es la forma m\u00e1s frecuente de p\u00e9rdida progresiva de densidad capilar en ambos sexos. Los fol\u00edculos de determinadas zonas del cuero cabelludo est\u00e1n programados gen\u00e9ticamente para ser sensibles a los andr\u00f3genos, unas hormonas presentes en todas las personas. Esa sensibilidad hormonal va acortando poco a poco la fase an\u00e1gena (de crecimiento) y reduce el tama\u00f1o del fol\u00edculo, un proceso conocido como miniaturizaci\u00f3n. En cada nuevo ciclo nace un pelo m\u00e1s fino, m\u00e1s corto y menos pigmentado que el anterior, hasta que el fol\u00edculo solo produce un vello casi invisible.<\/p>\n<p>Hay dos ideas que suelen malinterpretarse. La primera: esta alopecia no se debe a tener \u00abdemasiadas\u00bb hormonas; la mayor\u00eda de las personas con alopecia androgen\u00e9tica tiene niveles hormonales normales, y lo que cambia es c\u00f3mo responden sus fol\u00edculos. La segunda: la herencia es polig\u00e9nica, es decir, intervienen muchos genes de ambas ramas de la familia, y no solo de la rama materna, como se suele creer. Para entender c\u00f3mo encaja la alopecia androgen\u00e9tica entre los dem\u00e1s tipos de ca\u00edda, puedes consultar nuestro cap\u00edtulo sobre <a href=\"https:\/\/www.simonehair.com\/es\/tricologia-para-principiantes\/caida-del-cabello-y-alopecia\/\">ca\u00edda del cabello y alopecia<\/a>.<\/p>\n<h2 class=\"fs-title\">El patr\u00f3n masculino y la escala Hamilton-Norwood<\/h2>\n<p>En los hombres, los fol\u00edculos sensibles se concentran en las sienes y en el v\u00e9rtex (la coronilla). El cuadro t\u00edpico es el retroceso bitemporal \u2014la l\u00ednea frontal retrocede por las esquinas y dibuja las cl\u00e1sicas entradas en forma de M\u2014 combinado con un claro en la coronilla que se va ampliando despacio. Con los a\u00f1os, ambas zonas pueden llegar a unirse, dejando una franja de pelo en los laterales y la nuca, donde los fol\u00edculos no son sensibles a los andr\u00f3genos.<\/p>\n<p>Esta progresi\u00f3n se clasifica con la escala Hamilton-Norwood (o simplemente escala Norwood), que va del grado I al VII:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Grados I\u2013II:<\/strong> entradas m\u00ednimas o leves en las sienes, muchas veces dentro de la variaci\u00f3n normal del adulto.<\/li>\n<li><strong>Grados III\u2013IV:<\/strong> retroceso temporal evidente, con o sin un claro incipiente en el v\u00e9rtex.<\/li>\n<li><strong>Grados V\u2013VI:<\/strong> las zonas frontal y del v\u00e9rtex se ampl\u00edan y el puente de pelo que las separa se estrecha o desaparece.<\/li>\n<li><strong>Grado VII:<\/strong> solo queda una franja de pelo en forma de herradura en los laterales y la nuca.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Existen tambi\u00e9n las variantes \u00abtipo A\u00bb, en las que la l\u00ednea frontal retrocede de delante hacia atr\u00e1s como una \u00fanica l\u00ednea que avanza, en lugar de hacerlo por zonas separadas en sienes y coronilla. La escala es una herramienta descriptiva: ayuda al especialista a documentar el grado actual y a seguir su evoluci\u00f3n, no a predecir cu\u00e1ndo ocurrir\u00e1 cada cambio.<\/p>\n<h2 class=\"fs-title\">El patr\u00f3n femenino y la escala de Ludwig<\/h2>\n<p>En las mujeres, la misma miniaturizaci\u00f3n suele tener un aspecto diferente. En lugar de entradas, aparece un aclaramiento difuso en la coronilla y en la zona central del cuero cabelludo, mientras que la l\u00ednea frontal se conserva casi siempre. La primera se\u00f1al que muchas mujeres notan es una raya que parece m\u00e1s ancha que antes, o una coleta que se nota m\u00e1s fina. Cuando el ensanchamiento es m\u00e1s marcado en la parte delantera y se estrecha hacia atr\u00e1s, se describe como patr\u00f3n \u00aben \u00e1rbol de Navidad\u00bb.<\/p>\n<p>La herramienta cl\u00e1sica de clasificaci\u00f3n es la escala de Ludwig, con tres grados:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Ludwig I (leve):<\/strong> aclaramiento perceptible en la coronilla, con la l\u00ednea frontal intacta y el cuero cabelludo apenas visible.<\/li>\n<li><strong>Ludwig II (moderado):<\/strong> reducci\u00f3n pronunciada de la densidad en la zona central, con la raya claramente ensanchada.<\/li>\n<li><strong>Ludwig III (grave\/extenso):<\/strong> p\u00e9rdida marcada en la coronilla, con el cuero cabelludo f\u00e1cilmente visible, aunque suele conservarse una franja de pelo en la parte frontal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Hay otras escalas: la escala de Sinclair grad\u00faa la anchura de la raya central del 1 al 5, y la clasificaci\u00f3n de Olsen destaca la acentuaci\u00f3n frontal del patr\u00f3n en \u00e1rbol de Navidad. Sea cual sea la escala utilizada, la calvicie completa es poco frecuente en las mujeres; lo habitual es una p\u00e9rdida progresiva de densidad, no zonas despobladas y lisas.<\/p>\n<h2 class=\"fs-title\">Alopecia androgen\u00e9tica femenina y masculina: comparativa r\u00e1pida<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Patr\u00f3n:<\/strong> hombres \u2014 entradas localizadas en las sienes y claro en el v\u00e9rtex; mujeres \u2014 aclaramiento difuso en la zona central y la coronilla.<\/li>\n<li><strong>L\u00ednea frontal:<\/strong> hombres \u2014 retrocede pronto y de forma progresiva; mujeres \u2014 suele conservarse, incluso en grados avanzados.<\/li>\n<li><strong>Inicio:<\/strong> hombres \u2014 puede empezar en cualquier momento tras la pubertad, y a menudo se nota entre los 20 y los 30 a\u00f1os; mujeres \u2014 suele notarse m\u00e1s tarde, alrededor de la menopausia o despu\u00e9s, aunque puede empezar antes.<\/li>\n<li><strong>Factores hormonales:<\/strong> ambos \u2014 sensibilidad folicular a los andr\u00f3genos con niveles hormonales generalmente normales; mujeres \u2014 si hay signos de hiperandrogenismo, es necesario un estudio m\u00e9dico.<\/li>\n<li><strong>Escala utilizada:<\/strong> hombres \u2014 Hamilton-Norwood, grados I a VII; mujeres \u2014 Ludwig I a III, o alternativamente Sinclair u Olsen.<\/li>\n<li><strong>Progresi\u00f3n t\u00edpica:<\/strong> hombres \u2014 las zonas frontal y de la coronilla pueden unirse y dejar una franja en herradura; mujeres \u2014 p\u00e9rdida gradual de densidad, con calvicie total poco frecuente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Son tendencias, no reglas. Algunas mujeres desarrollan un patr\u00f3n de tipo masculino con retroceso en las sienes, y algunos hombres presentan un aclaramiento difuso en la parte superior de la cabeza con una l\u00ednea frontal estable. El especialista clasifica el patr\u00f3n que realmente est\u00e1 presente, no el que cabr\u00eda esperar por el sexo de la persona.<\/p>\n<h2 class=\"fs-title\">Hormonas: qu\u00e9 cambia en el caso de las mujeres<\/h2>\n<p>El patr\u00f3n femenino puede hacerse m\u00e1s visible en momentos de especial sensibilidad hormonal \u2014despu\u00e9s del embarazo, al cambiar de anticonceptivo hormonal, alrededor de la menopausia\u2014, por lo que muchas mujeres se preguntan si las hormonas son la causa. En la mayor\u00eda de los casos no lo son: la mujer t\u00edpica con alopecia androgen\u00e9tica tiene niveles hormonales normales, y un cambio en el equilibrio hormonal simplemente ha puesto de manifiesto una sensibilidad que ya exist\u00eda.<\/p>\n<p>La excepci\u00f3n es importante. Cuando la p\u00e9rdida de densidad aparece junto a signos de hiperandrogenismo \u2014reglas irregulares o ausentes, acn\u00e9 persistente, exceso de vello facial o corporal, como ocurre por ejemplo en el s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico\u2014, el m\u00e9dico debe solicitar una evaluaci\u00f3n hormonal, ya que tratar la afecci\u00f3n de base forma parte del plan. Nuestro art\u00edculo sobre <a href=\"https:\/\/www.simonehair.com\/es\/caida-del-cabello-en-la-mujer\/\">las causas de la ca\u00edda del cabello en la mujer<\/a> repasa estos escenarios hormonales y los dem\u00e1s motivos por los que las mujeres pierden densidad.<\/p>\n<h2 class=\"fs-title\">\u00bfEs realmente alopecia androgen\u00e9tica? Afecciones que se le parecen<\/h2>\n<p>No toda p\u00e9rdida de densidad es alopecia androgen\u00e9tica, y hay varias afecciones que pueden parecerse a ella o coexistir con ella:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Efluvio tel\u00f3geno:<\/strong> ca\u00edda difusa de pelos de calibre normal tras un desencadenante como una enfermedad, el parto o el estr\u00e9s; a menudo coexiste con la alopecia androgen\u00e9tica y puede hacer que parezca empeorar de repente.<\/li>\n<li><strong>D\u00e9ficit de hierro y trastornos tiroideos:<\/strong> ambos pueden causar una ca\u00edda difusa y se comprueban con un an\u00e1lisis de sangre.<\/li>\n<li><strong>Alopecia areata:<\/strong> placas despobladas, lisas y bien delimitadas que aparecen con rapidez, en lugar de un aclaramiento gradual.<\/li>\n<li><strong>Alopecia frontal fibrosante:<\/strong> un retroceso de la l\u00ednea frontal en una mujer, muchas veces con p\u00e9rdida de cejas, no es el patr\u00f3n femenino habitual; se trata de un proceso cicatricial y requiere acudir al dermat\u00f3logo sin demora.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para un recorrido m\u00e1s amplio por los tipos y causas de la ca\u00edda, nuestra gu\u00eda sobre <a href=\"https:\/\/www.simonehair.com\/es\/caida-del-cabello-tipos-y-causas\/\">qu\u00e9 deber\u00edas saber sobre la ca\u00edda del cabello<\/a> es un buen punto de partida.<\/p>\n<h2 class=\"fs-title\">C\u00f3mo confirma el diagn\u00f3stico un tric\u00f3logo<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico es sobre todo cl\u00ednico: la distribuci\u00f3n del aclaramiento, el tiempo de evoluci\u00f3n y los antecedentes familiares suelen apuntar a una alopecia androgen\u00e9tica. La tricoscopia (exploraci\u00f3n del cuero cabelludo con aumento) aporta signos objetivos. El hallazgo caracter\u00edstico es una variabilidad del di\u00e1metro del tallo superior al 20 %, reflejo de pelos miniaturizados que crecen junto a otros normales. Otros rasgos t\u00edpicos son un mayor n\u00famero de unidades foliculares con un solo pelo, puntos amarillos en las aberturas foliculares vac\u00edas y una coloraci\u00f3n parduzca perifolicular. Estos signos se concentran en las zonas frontal y de la coronilla y se comparan con la regi\u00f3n occipital, que normalmente queda respetada.<\/p>\n<p>Se solicita un an\u00e1lisis de sangre cuando la historia sugiere un d\u00e9ficit, un problema de tiroides o hiperandrogenismo, o cuando se sospecha un efluvio tel\u00f3geno superpuesto al patr\u00f3n. La biopsia del cuero cabelludo \u2014normalmente un punch de 4 mm\u2014 rara vez es necesaria, y se reserva sobre todo para descartar una alopecia cicatricial.<\/p>\n<h2 class=\"fs-title\">Abordaje de la alopecia androgen\u00e9tica: qu\u00e9 puedes esperar<\/h2>\n<p>La alopecia androgen\u00e9tica es cr\u00f3nica y progresiva, por lo que una valoraci\u00f3n temprana importa: el tratamiento suele ser m\u00e1s eficaz para conservar el pelo existente que para recuperar fol\u00edculos ya miniaturizados. Las decisiones de tratamiento corresponden al m\u00e9dico. El minoxidil t\u00f3pico es una opci\u00f3n aprobada; los medicamentos orales y hormonales son decisiones de prescripci\u00f3n m\u00e9dica que dependen del sexo, la edad y el estado de salud, ya que los efectos secundarios y las contraindicaciones var\u00edan y algunos tratamientos no son adecuados durante el embarazo. Existen procedimientos como el plasma rico en plaquetas, el l\u00e1ser de baja potencia y el trasplante capilar, con una evidencia que var\u00eda seg\u00fan el enfoque; el camuflaje cosm\u00e9tico (fibras capilares, correctores, peinado) sigue siendo una opci\u00f3n leg\u00edtima en cualquier grado.<\/p>\n<p>Conviene tener claras dos expectativas. Los resultados tardan meses, porque el ciclo capilar es lento \u2014el pelo crece aproximadamente 1 cm al mes\u2014 y cualquier cambio de densidad aparece de forma gradual. Y como la sensibilidad de los fol\u00edculos no desaparece, al interrumpir el tratamiento la p\u00e9rdida suele reanudarse. El cuidado dermocosm\u00e9tico del cuero cabelludo ayuda a mantener un entorno saludable, pero no sustituye al tratamiento m\u00e9dico. Nuestro repaso de las <a href=\"https:\/\/www.simonehair.com\/es\/tratamiento-caida-del-cabello-opciones\/\">opciones de tratamiento para la ca\u00edda del cabello<\/a> explica las posibilidades con m\u00e1s detalle.<\/p>\n<p>Por \u00faltimo, el aspecto emocional merece reconocimiento: ver c\u00f3mo retrocede la l\u00ednea frontal o se ensancha la raya afecta a la autoimagen, tanto en hombres como en mujeres, y es un motivo perfectamente v\u00e1lido para pedir ayuda. Si quieres una primera opini\u00f3n, en nuestra <a href=\"https:\/\/www.simonehair.com\/es\/clinica-capilar\/\">Cl\u00ednica Capilar online<\/a> gratuita, un especialista en tricolog\u00eda valora tus fotos y un breve cuestionario, sin ning\u00fan compromiso.<\/p>\n<h2 class=\"fs-title\">Preguntas frecuentes<\/h2>\n<div class=\"faq fs-accordion\"><\/p>\n<p><details><summary>\u00bfLa alopecia androgen\u00e9tica femenina es la misma afecci\u00f3n que la calvicie masculina?<\/summary><div class=\"fs-accordion-body\"><\/p>\n<p>S\u00ed. Ambas son alopecia androgen\u00e9tica: una sensibilidad gen\u00e9tica de determinados fol\u00edculos del cuero cabelludo a los andr\u00f3genos que provoca una miniaturizaci\u00f3n progresiva. La diferencia est\u00e1 en la distribuci\u00f3n \u2014sienes y coronilla en los hombres, aclaramiento central difuso con l\u00ednea frontal conservada en las mujeres\u2014 y en las escalas que se usan para clasificarla.<\/p>\n<p><\/div><\/details><br \/>\n<details><summary>\u00bfQu\u00e9 diferencia hay entre la escala de Ludwig y la escala Hamilton-Norwood?<\/summary><div class=\"fs-accordion-body\"><\/p>\n<p>La escala Hamilton-Norwood (grados I a VII) describe el retroceso de la l\u00ednea frontal y el claro del v\u00e9rtex propios del patr\u00f3n masculino; la escala de Ludwig (I a III) grad\u00faa el aclaramiento central difuso t\u00edpico de las mujeres. Cada una se aplica al patr\u00f3n que realmente est\u00e1 presente, de modo que una mujer con un patr\u00f3n de tipo masculino puede clasificarse con la escala Norwood.<\/p>\n<p><\/div><\/details><br \/>\n<details><summary>\u00bfLas mujeres con alopecia androgen\u00e9tica tienen un problema hormonal?<\/summary><div class=\"fs-accordion-body\"><\/p>\n<p>En la mayor\u00eda de los casos, no: los niveles hormonales suelen ser normales y lo que ocurre es que los fol\u00edculos son m\u00e1s sensibles. Conviene hacer un estudio hormonal cuando la p\u00e9rdida de densidad se acompa\u00f1a de reglas irregulares, acn\u00e9 o exceso de vello facial o corporal, que pueden indicar una afecci\u00f3n como el s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico.<\/p>\n<p><\/div><\/details><br \/>\n<details><summary>\u00bfSe puede frenar la alopecia androgen\u00e9tica?<\/summary><div class=\"fs-accordion-body\"><\/p>\n<p>Con frecuencia se puede ralentizar y conservar el pelo existente con un tratamiento elegido por el m\u00e9dico, sobre todo si se empieza pronto. La mejor\u00eda tarda meses y, como la sensibilidad de base persiste, al suspender el tratamiento la p\u00e9rdida de densidad suele reanudarse.<\/p>\n<p><\/div><\/details><\/p>\n<p><\/div><script type=\"application\/ld+json\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@type\":\"FAQPage\",\"mainEntity\":[{\"@type\":\"Question\",\"name\":\"\u00bfLa alopecia androgen\u00e9tica femenina es la misma afecci\u00f3n que la calvicie masculina?\",\"acceptedAnswer\":{\"@type\":\"Answer\",\"text\":\"S\u00ed. Ambas son alopecia androgen\u00e9tica: una sensibilidad gen\u00e9tica de determinados fol\u00edculos del cuero cabelludo a los andr\u00f3genos que provoca una miniaturizaci\u00f3n progresiva. 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