Home › Tricología para principiantes › Capítulo 04
Caspay procesos descamativos
Descubre cómo SIMONE TRICHOLOGY explica la caspa y los procesos descamativos, sus tipos y los cuidados eficaces para un cuero cabelludo más sano.
Desde 1989 — EspañaLa piel se renueva de forma continua e imperceptible. En el momento en que vemos un exceso de células desprendidas, estamos ante un proceso descamativo. En tricología, el término pitiriasis describe una exfoliación de las células epidérmicas del estrato córneo y, por tanto, es sinónimo de caspa.
Entender la descamación
La descamación es el signo visible de que la renovación celular del cuero cabelludo se ha acelerado o desordenado. No toda descamación es igual: las escamas finas y secas de la caspa común se diferencian de las escamas gruesas y grasas de los cuadros más inflamatorios, y estas a su vez de las placas plateadas y bien delimitadas de la psoriasis.
La levadura Malassezia (históricamente llamada Pityrosporum ovale) vive de forma normal en todos los cueros cabelludos, pero desempeña un papel central en la mayoría de las alteraciones descamativas: cuando prolifera, metaboliza el sebo y puede desencadenar irritación y un desprendimiento acelerado. Por eso, identificar correctamente el proceso es el primer paso antes de cualquier rutina.
A continuación se describen los cuatro procesos descamativos más frecuentes en la práctica tricológica. Para una comparación práctica y cotidiana de las dos formas más comunes, consulta nuestra guía sobre caspa seca frente a caspa grasa y cómo diferenciarlas.
Pitiriasis simple capitis
Pitiriasis simple capitis
También: pitiriasis seca · caspa «seca» común
Las placas son de color blanco ceniza, se desprenden con facilidad y permanecen adheridas al tallo capilar; el cuero cabelludo se nota tirante y seco. Se considera la forma más leve y no inflamada de descamación del cuero cabelludo.
Causas frecuentes
- Factores nerviosos y estrés
- Déficit de vitamina A
- Champús inadecuados o demasiado agresivos
- Ingesta insuficiente de agua
- Lavado con agua a más de 37 °C
Abordaje recomendado
Purificar y preparar el cuero cabelludo, limpiarlo con regularidad con un champú anticaspa alternado con un champú hidratante suave y aplicar un tratamiento anticaspa leave-in (sin aclarado) durante un periodo prolongado. Evitar el agua muy caliente y los productos agresivos ayuda a prevenir las recaídas.
Pitiriasis esteatoide
Pitiriasis esteatoide
También: pitiriasis esteatoide / grasa
El exceso de sebo junto con la presencia de la levadura Malassezia (Pityrosporum ovale) puede producir una placa de color amarillo dorado, persistente, difícil de eliminar y acompañada de inflamación, enrojecimiento y picor. Una pista útil: los bordes de la placa están muy bien definidos, lo que ayuda a distinguir la pitiriasis esteatoide de la dermatitis.
Causas frecuentes
- Alteraciones del sistema nervioso y estrés
- Proporción anómala de Malassezia
- Factores inmunológicos
- Dieta inadecuada
- Hipersecreción sebácea
- Agua demasiado caliente y champús inadecuados
Cuando la descamación grasa va acompañada de picor del cuero cabelludo, consulta nuestra guía práctica sobre picor del cuero cabelludo y caspa.
Abordaje recomendado
Combinar el control del sebo con el cuidado anticaspa: preparar el cuero cabelludo, limpiarlo con un champú seborregulador alternado con un champú anticaspa y aplicar tratamientos leave-in (sin aclarado) de control del sebo y anticaspa durante un periodo prolongado.
Dermatitis seborreica
Dermatitis seborreica
Una afección inflamatoria recidivante
Lo más importante que hay que entender es que la dermatitis seborreica se controla, no se cura. Puede llevarse a un estado suave, limpio y calmado, pero es una afección crónica y recidivante. Pertenece a un grupo de afecciones cuyo origen exacto no está del todo establecido.
Se caracteriza por placas rojas mal delimitadas con escamas grasas adheridas, a menudo con irritación, y se agrava con la sudoración. Las zonas típicas son la línea de implantación del cabello, las cejas, los laterales de la nariz, la zona detrás de las orejas y, en los casos más rebeldes, el bigote y el mentón. Entre los factores contribuyentes reconocidos están la degradación del sebo por Malassezia, los factores emocionales/nerviosos, las influencias hormonales, la dieta y los cambios estacionales.
Abordaje recomendado
El objetivo es controlar los brotes y mantener el cuero cabelludo calmado: preparar el cuero cabelludo, limpiarlo con un champú seborregulador alternado con un champú anticaspa y utilizar tratamientos leave-in (sin aclarado) de control del sebo y anticaspa. La constancia importa más que la intensidad, ya que la afección recidiva.
Como la dermatitis seborreica es una afección médica crónica, los casos persistentes o graves también deben ser revisados por un dermatólogo. Una rutina tricológica favorece el confort y el control, no la curación.
Psoriasis
Psoriasis (capitis)
Una dermatosis crónica de mediación inmunitaria
Al igual que la dermatitis seborreica, la psoriasis es una dermatosis generalmente crónica. Se manifiesta como un engrosamiento de la piel con escamas bien delimitadas, adheridas y de color nacarado; las uñas pueden presentar pequeños hoyuelos, como un dedal de costura. Afecta tanto a hombres como a mujeres, cursa con periodos de mejoría y exacerbación y tiende a empeorar en las estaciones secas.
Las zonas más frecuentes son los codos, las rodillas, las uñas y la cabeza, aunque puede extenderse por todo el cuerpo. Aunque sus causas no se conocen del todo, se asocia a alteraciones nerviosas, infecciones y ciertos medicamentos, y con frecuencia tiene un componente genético y familiar. La dermatología moderna la clasifica como una afección de mediación inmunitaria (autoinmune), que es lo que la distingue de la caspa común.
Abordaje recomendado
La psoriasis del cuero cabelludo es una afección médica que debe diagnosticar y controlar un dermatólogo. Una rutina de apoyo para el cuero cabelludo —limpieza suave anticaspa y cuidado calmante leave-in (sin aclarado)— puede ayudar al confort y al aspecto junto con el tratamiento médico, pero no lo sustituye.
Si observas placas gruesas, plateadas y bien delimitadas, o hoyuelos en las uñas, busca un diagnóstico dermatológico. Nuestro papel aquí es el cuidado de apoyo del cuero cabelludo, no el tratamiento de la enfermedad subyacente.
Referencias clínicas
- La caspa (pitiriasis simple capitis) como la forma más leve y no inflamatoria de la dermatitis seborreica; papel de Malassezia (StatPearls, NCBI; The Trichological Society).
- Escamas finas = pitiriasis seca; escamas seborreicas gruesas = pitiriasis esteatoide: revisión terminológica (Cosmoderma; J Cosmet Dermatol).
- La psoriasis del cuero cabelludo como afección de mediación inmunitaria distinta de la caspa; placas plateadas y hoyuelos ungueales (referencias dermatológicas).
Empieza con una evaluación real
Tu cuero cabelludo, leído por un tricólogo.
Tres fotografías, cuatro minutos. Gratuito, revisado personalmente en un plazo de 24 horas.
