Em resumo: as escamas no couro cabeludo não são todas iguais. Brancas e secas indicam, normalmente, caspa seca; amarelas e oleosas, caspa oleosa ou dermatite seborreica; placas espessas e prateadas fazem pensar em psoríase. Nos bebés é comum a crosta láctea; nas crianças, escamas com zonas sem cabelo exigem avaliação médica. A cor, a espessura e os sintomas associados ajudam a perceber o que fazer e quando é preciso consultar o dermatologista.
Se, ao afastar o cabelo, vê a pele a «descascar», encontra resíduos nos ombros ou sente crostas no couro cabeludo sob os dedos, este guia ajuda-o a reconhecer os tipos mais comuns de escamas no couro cabeludo, a perceber o que fazer e o que evitar e quando é necessária uma consulta.
Porque é que o couro cabeludo descama
A pele do couro cabeludo renova-se continuamente e as células mortas são, em condições normais, eliminadas de forma invisível. Quando a renovação acelera, quando o sebo as «cola» em aglomerados ou quando a pele está irritada, tornam-se escamas visíveis. A causa pode ser dermocosmética, como uma caspa comum, ou uma condição cutânea que exige um médico. Para conhecer os mecanismos de base, comece pelo nosso capítulo sobre caspa e processos descamativos.
Escamas no couro cabeludo: como distingui-las pelo aspeto
Com boa luz, afaste o cabelo em vários pontos e observe a cor, a espessura e a aderência das escamas, bem como a pele por baixo. Estes são os quadros mais frequentes.
Escamas brancas, finas e secas
Pequenas, pulverulentas, não aderentes: caem nos ombros quando escova o cabelo ou se coça. A pele está normal ou ligeiramente repuxada, o cabelo tende a ser seco e o incómodo aumenta com o frio, o aquecimento e a água muito quente. É o quadro típico da caspa seca, descrito no nosso artigo sobre o que é a caspa.
Escamas amarelas, oleosas e aderentes
Maiores, untuosas, amareladas: ficam agarradas à pele e às raízes e soltam-se em fragmentos. O cabelo fica oleoso pouco depois da lavagem e a pele pode estar vermelha e com comichão, sobretudo na nuca e atrás das orelhas. É a caspa oleosa, ou pitiríase esteatoide; se a vermelhidão e a inflamação forem marcadas ou as escamas atingirem também as sobrancelhas, os lados do nariz e as orelhas, fala-se de dermatite seborreica, da competência do dermatologista.
Placas espessas, prateadas e bem delimitadas
Escamas secas, estratificadas, branco-prateadas, em placas espessas de bordos nítidos sobre uma base avermelhada, que muitas vezes ultrapassam a linha de implantação do cabelo em direção à testa ou à nuca e podem surgir também nos cotovelos, nos joelhos ou nas unhas. Fazem pensar em psoríase do couro cabeludo: não é caspa, nenhum produto cosmético a resolve e é necessário um diagnóstico dermatológico.
Resíduos de produtos que parecem escamas
Champô seco, laca, gel, ceras e máscaras mal enxaguadas secam sobre a pele e soltam-se como escamas brancas ou acinzentadas, por vezes «gomosas». A pele por baixo, porém, está saudável, a comichão é ligeira ou inexistente e tudo desaparece com uma lavagem cuidada. Antes de pensar em caspa, suspenda os produtos de styling durante algumas lavagens.
Eczema ou dermatite de contacto
Surge depois de um produto novo, de uma coloração ou de um acessório: a pele fica vermelha, arde ou faz comichão, podem formar-se vesículas e depois escamas e pequenas crostas onde o produto foi aplicado (linha do cabelo, nuca, atrás das orelhas). Aqui a escama é consequência de uma irritação ou de uma alergia: suspenda o produto suspeito e, se não melhorar em poucos dias, consulte o médico.
Queimadura solar
Depois de um dia ao sol sem chapéu, a risca e as zonas com menos cabelo podem ficar vermelhas, arder e depois descamar em tiras finas. É uma descamação transitória: água morna, produtos suaves e proteção nas exposições seguintes costumam ser suficientes. Se surgirem bolhas ou dor intensa, consulte o médico.
Escamas nos bebés e nas crianças
Crosta láctea nos bebés
Escamas amareladas, untuosas e aderentes, muitas vezes no topo da cabeça, sem incómodo evidente. É a crosta láctea, forma infantil muito comum de dermatite seborreica, que tende a resolver-se sozinha nos primeiros meses. Pode amolecer-se com um óleo para bebé antes do banho e remover-se com uma escova macia, sem nunca esfregar com força nem arrancar. Se alastrar, ficar muito vermelha ou surgir também no corpo, fale com o pediatra.
Escamas com zonas sem cabelo nas crianças
Uma ou mais zonas escamosas, acinzentadas, com cabelos partidos ou ausentes, por vezes com pontos negros ou uma área inchada e dolorosa, não são caspa: pode tratar-se de tinha do couro cabeludo, uma infeção fúngica contagiosa que exige diagnóstico e tratamento pelo pediatra ou pelo dermatologista. Evite soluções caseiras e não partilhe pentes, chapéus e toalhas até à consulta.
O que fazer quando nota escamas no couro cabeludo
- Observe antes de agir. A cor, a espessura, a zona, a comichão, a vermelhidão e a duração são informações úteis para si e para quem o vai observar.
- Simplifique a rotina. Suspenda a laca, o champô seco e os produtos novos durante algumas lavagens, para excluir os resíduos.
- Lave com regularidade e suavidade. Um champô adequado ao seu couro cabeludo, massajado com as pontas dos dedos e bem enxaguado com água morna, ajuda a remover as células mortas e o excesso de sebo sem agredir a barreira cutânea. Espaçar demasiado as lavagens, em geral, não ajuda.
- Escolha de acordo com o tipo de escama e proteja a pele. Couro cabeludo seco: fórmulas hidratantes; couro cabeludo oleoso: produtos reequilibrantes, mas não decapantes. Secador a uma certa distância, chapéu ao sol. A constância conta mais do que a intensidade.
Se não conseguir enquadrar o seu caso, na nossa Clínica Capilar online um especialista em tricologia pode avaliar gratuitamente algumas fotografias e um breve questionário e indicar-lhe se o problema é dermocosmético ou se é aconselhável consultar um médico.
O que evitar
- Coçar com as unhas. Levanta mais escamas, irrita a pele e alimenta o ciclo comichão-coçar.
- Arrancar crostas e placas. Expõe a pele, pode fazer sangrar, favorecer infeções e, na psoríase, agravar a lesão.
- Esfoliantes agressivos e escovagens enérgicas sobre pele avermelhada.
- Água a escaldar e champôs muito desengordurantes «para limpar a fundo»: secam a pele e aceleram a renovação celular.
- Mudar de produto todas as semanas. A pele precisa de algumas semanas para se reequilibrar.
- Automedicar-se com medicamentos que tem em casa ou que outras pessoas lhe recomendaram: o que ajuda numa dermatite pode agravar uma infeção fúngica.
Quando ir ao dermatologista
Muitas escamas têm causa dermocosmética e melhoram ao corrigir a rotina. Alguns sinais, porém, merecem uma consulta sem esperar:
- placas espessas, prateadas ou com crostas, ou escamas que ultrapassam a linha do cabelo em direção à testa, às sobrancelhas ou às orelhas;
- pele vermelha, inflamada, que exsuda ou sangra, ou dor e calor localizado;
- zonas escamosas com cabelos partidos ou ausentes, sobretudo nas crianças;
- comichão intensa que perturba o sono ou não melhora após algumas semanas de cuidados suaves;
- descamação acompanhada de uma queda de cabelo evidente;
- escamas surgidas depois de uma coloração ou de um tratamento, com ardor e inchaço.
O dermatologista pode distinguir dermatite seborreica, psoríase, eczema, tinha e outras condições e prescrever o tratamento adequado. Os dermocosméticos podem acompanhar a rotina diária, mas não substituem um diagnóstico nem um tratamento médico.
Perguntas frequentes
Não. A caspa é a causa mais comum, mas escamas semelhantes podem dever-se a resíduos de produtos, dermatite seborreica, psoríase, eczema de contacto, queimaduras solares ou, nas crianças, a tinha. A cor, a espessura, a aderência e os sintomas associados ajudam a orientar-se; em caso de dúvida, é preferível uma avaliação profissional. As da caspa são finas, brancas ou amareladas, difusas e sem bordos definidos. As da psoríase são espessas, estratificadas, branco-prateadas, formam placas bem delimitadas sobre uma base vermelha e muitas vezes ultrapassam a linha de implantação do cabelo. Nesse caso, é necessário o dermatologista. É melhor não. Coçar e arrancar as escamas irrita a pele, pode causar pequenas feridas e infeções e, nas condições inflamatórias, agrava as lesões. As escamas amolecem com lavagens suaves e regulares, não com força. Quando são espessas e prateadas, quando a pele está vermelha, inflamada, exsuda ou dói, quando há zonas sem cabelo, quando a comichão é intensa e persistente ou quando a descamação é acompanhada de uma queda evidente.As escamas no couro cabeludo são sempre caspa?
Como distingo as escamas da psoríase das escamas da caspa?
Posso tirar as escamas ou as crostas no couro cabeludo com as unhas ou com um pente fino?
Quando é que as escamas no couro cabeludo exigem uma consulta médica?
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Este artigo tem caráter informativo e não substitui uma avaliação médica personalizada. Os produtos SIMONE TRICHOLOGY são dermocosméticos e não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir qualquer doença.
