Em resumo: a pitiríase esteatoide é o nome técnico da caspa oleosa. Manifesta-se com escamas amareladas, untuosas e aderentes num couro cabeludo seborreico, muitas vezes com comichão e cabelo que fica sujo depressa. Resulta da combinação entre o excesso de sebo e a proliferação da levedura Malassezia. Em geral é um problema dermocosmético; se surgirem vermelhidão, crostas ou lesões fora do couro cabeludo, é necessário consultar o dermatologista.
Se as suas escamas não são brancas e finas como pó, mas amareladas, “coladas” à pele e difíceis de remover, e se as raízes já parecem oleosas no dia seguinte à lavagem, muito provavelmente trata-se de pitiríase esteatoide. Neste guia explicamos o que é, porque se forma, como a distinguir da caspa seca, da dermatite seborreica e da psoríase, e como organizar uma rotina tricológica sensata.
O que é a pitiríase esteatoide
“Pitiríase” designa uma descamação fina da pele; “esteatoide” remete para a gordura. Em conjunto, os dois termos descrevem uma descamação num ambiente rico em sebo. A pele renova-se continuamente, eliminando as células mortas de forma invisível. Quando essa renovação acelera e, ao mesmo tempo, as glândulas sebáceas produzem mais sebo do que o necessário, as células não se soltam uma a uma: ficam aglutinadas pelo sebo e formam escamas maiores, amareladas, untuosas ao toque e aderentes à pele e à base dos cabelos.
O quadro típico inclui cabelo que fica pesado rapidamente, raízes brilhantes, comichão variável e, por vezes, um odor desagradável ao final do dia. Não é uma questão de higiene e não é contagiosa. Para compreender a biologia da descamação, comece pelo capítulo sobre caspa e processos descamativos do nosso guia para iniciantes.
Porque se forma: sebo e Malassezia
A Malassezia é uma levedura que faz parte da microbiota normal do couro cabeludo. Alimenta-se dos lípidos do sebo e, quando este abunda, encontra as condições ideais para se multiplicar. Ao fazê-lo, decompõe os triglicéridos e liberta ácidos gordos que, em algumas pessoas mais do que noutras, irritam a pele e aceleram a renovação celular. Gera-se assim um círculo vicioso: mais sebo, mais Malassezia, mais irritação, mais escamas, que por sua vez retêm o sebo na pele.
A predisposição individual pesa muito: duas pessoas com a mesma quantidade de sebo podem reagir de forma diferente. Tendem a acentuar o quadro as oscilações hormonais, o stress, o calor e a humidade, os produtos oclusivos aplicados na pele e as lavagens demasiado espaçadas. Para perceber porque é que um couro cabeludo produz sebo em excesso, leia o artigo sobre as causas da seborreia e do couro cabeludo oleoso.
Pitiríase esteatoide ou pitiríase simples: as diferenças
A pitiríase simples é a caspa seca. Distingui-la da forma oleosa é o primeiro passo, porque as duas exigem cuidados quase opostos:
- Pitiríase simples (caspa seca): escamas pequenas, brancas, semelhantes a pó, que caem sobre os ombros assim que se penteia ou se coça; sensação de repuxamento no couro cabeludo, cabelo baço ou com eletricidade estática; agrava-se com o frio e o aquecimento.
- Pitiríase esteatoide (caspa oleosa): escamas maiores, amareladas, untuosas, que ficam agarradas à pele e à raiz; cabelo oleoso em menos de um dia após a lavagem; comichão e, por vezes, mau odor; agrava-se com o calor, a humidade e o stress.
Não é raro um quadro misto, com raízes oleosas e comprimentos secos: nesse caso, o objetivo não é “secar” a caspa, mas limpar bem a pele sem a agredir. Encontra a comparação completa no artigo caspa seca vs caspa oleosa.
Pitiríase esteatoide, dermatite seborreica e psoríase: como as distinguir
Aqui é preciso prudência, porque a pitiríase esteatoide situa-se na fronteira com condições que exigem um diagnóstico médico.
Dermatite seborreica
A caspa oleosa é frequentemente considerada a forma mais ligeira do espetro da dermatite seborreica. A diferença está na inflamação: na pitiríase esteatoide, a pele por baixo das escamas tem cor normal ou apenas ligeiramente rosada; na dermatite seborreica surgem manchas vermelhas, por vezes húmidas, com escamas amareladas mais espessas. Outra pista é a localização: a dermatite seborreica afeta muitas vezes também as sobrancelhas, os lados do nariz, as orelhas ou o esterno. Se notar estes sinais, o quadro deve ser avaliado por um médico.
Psoríase do couro cabeludo
A psoríase forma placas bem delimitadas, elevadas e espessas, cobertas por escamas secas, prateadas ou esbranquiçadas, não untuosas. Ultrapassa com frequência a linha de implantação do cabelo em direção à testa, à nuca ou atrás das orelhas e pode acompanhar-se de placas nos cotovelos e joelhos ou de alterações nas unhas. Também neste caso o diagnóstico é exclusivamente médico. Para uma visão geral dos vários tipos de escamas, leia o guia dedicado às escamas no couro cabeludo.
Hábitos que agravam a caspa oleosa
- Lavar pouco “para não estimular o sebo”. É um mito: o sebo e as escamas permanecem mais tempo na pele e alimentam a Malassezia.
- Champôs muito agressivos. Desengorduram a fundo, mas irritam a barreira cutânea e podem acentuar a comichão e a descamação.
- Amaciadores, máscaras e óleos na pele. Devem ir para os comprimentos: na pele seborreica acrescentam lípidos e ocluem.
- Água muito quente e secador perto da cabeça. Irritam a pele e favorecem a comichão e a sensibilidade.
- Coçar-se. Levanta as escamas, inflama a pele e alimenta a comichão.
- Chapéus e capacetes usados durante muito tempo sobre a pele transpirada: o calor e a humidade favorecem a levedura.
A rotina dermocosmética para o couro cabeludo seborreico
A abordagem tricológica não procura desengordurar com força, mas sim repor o equilíbrio entre renovação celular, filme hidrolipídico e microbiota. Na prática, três passos:
- Preparar. Uma ou duas vezes por semana, antes do champô, aplique na pele um tratamento pré-lavagem que amoleça as escamas aderentes e dissolva os resíduos de sebo.
- Limpar com regularidade e suavidade. Um champô anticaspa formulado para couro cabeludo oleoso, com ingredientes seborreguladores e purificantes, massajado com as pontas dos dedos e enxaguado com água morna. Em geral, a frequência útil é de um em um ou de dois em dois dias: o que conta é a suavidade da fórmula, não a raridade da lavagem. Os produtos para os comprimentos devem manter-se afastados da pele.
- Tratar entre lavagens. Uma loção leave-in seboequilibrante, aplicada na pele depois do champô, pode ajudar a manter o couro cabeludo confortável, menos untuoso e com menos comichão.
Os resultados avaliam-se com paciência e constância. Se abandonar a rotina assim que as escamas diminuem, o quadro tende a reaparecer, porque a predisposição do couro cabeludo não muda.
Quando consultar o dermatologista
Escamas amareladas e untuosas sobre uma pele de cor normal são, em geral, um problema dermocosmético. Alguns sinais, porém, justificam uma consulta médica: manchas vermelhas, inflamadas ou húmidas; crostas espessas ou lesões no rosto, sobrancelhas, orelhas ou tórax; placas prateadas e bem delimitadas; comichão intensa que perturba o sono; queda de cabelo evidente; ausência de melhoria após algumas semanas de uma rotina correta. O dermatologista pode distinguir a pitiríase esteatoide da dermatite seborreica, da psoríase ou de uma infeção fúngica e prescrever, se necessário, um tratamento farmacológico.
Se não tiver a certeza de que tipo de caspa se trata, na nossa Clínica Capilar online um especialista em tricologia pode avaliar, sem compromisso, algumas fotografias e um breve questionário.
Perguntas frequentes
É o nome técnico da caspa oleosa: escamas amareladas, untuosas e aderentes que se formam quando uma renovação celular acelerada se combina com excesso de sebo e proliferação da levedura Malassezia. São consideradas parte do mesmo espetro, mas não coincidem. Na caspa oleosa, a pele por baixo das escamas tem aspeto normal; na dermatite seborreica surgem vermelhidão, inflamação e, muitas vezes, lesões também no rosto ou no tórax, que exigem uma avaliação médica. Com regularidade: em geral, de um em um ou de dois em dois dias, com um champô suave formulado para couro cabeludo oleoso e água morna. Espaçar demasiado as lavagens deixa sebo e escamas na pele e tende a agravar o quadro. Não. Podem ajudar a reduzir o aspeto das escamas e a manter a pele seborreica confortável, mas não tratam a dermatite seborreica, a psoríase ou outras condições médicas. Vermelhidão, crostas ou comichão persistente devem ser avaliadas por um dermatologista.O que é a pitiríase esteatoide?
A pitiríase esteatoide é o mesmo que a dermatite seborreica?
Com caspa oleosa, devo lavar o cabelo com mais ou menos frequência?
Os produtos dermocosméticos curam a pitiríase esteatoide?
Também lhe podem interessar: causas do aparecimento da caspa e caspa seca e a rotina que ajuda.
Este artigo tem caráter informativo e não substitui uma avaliação médica personalizada. Os produtos SIMONE TRICHOLOGY são dermocosméticos e não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir qualquer doença.
